中醫方劑

【麻黃湯】

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【名稱】麻黃湯
【分類】解表劑-辛溫解表
【組成】

麻黃去節,三兩(9g) 桂枝二兩(6g) 杏仁去皮尖,七十個(6g) 甘草炙,一兩(3g)

【用法】上四味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫,內諸藥煮取二升半,去滓,溫服八合。覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息。
【功效】發汗解表,宣肺平喘。
【方解】

本方證為外感風寒所致。風寒束表,營衛首當其沖,寒性收引凝滯,致衛陽被遏,營陰郁滯,腠理閉塞,經脈不通,故惡寒,發熱,無汗,頭身疼痛;肺主氣,合皮毛,毛竅閉塞,肺氣不能宣通,則上逆為咳喘。治當發汗宣肺,以解在表之寒邪,開泄閉郁之肺氣。麻黃味苦辛性溫,入肺與膀胱經,善開腠理,具有發汗解表,宣肺平喘之功,故本方用以為君藥。由于本證屬衛郁營滯,故單用麻黃發汗,只能解衛氣之閉郁,所以又用透營達衛的桂枝為臣藥,解肌發表,溫經散寒,既可助麻黃發汗解表之力,又能使邪氣去而營衛和。杏仁降利肺氣,與麻黃相伍,一宣一降,以復肺氣之宣降,增強宣肺平喘之功,為佐藥。炙甘草既能調和宣降之麻杏,又能緩和麻桂相合峻烈之性,使汗出不致過猛而傷耗正氣,是使藥而兼佐藥之用。四藥合用,表寒得散,肺氣宣通,則諸證自平。

麻黃、桂枝相配,一發衛氣之郁以開腠理,一透營分之郁以和營衛,相須為用,以增強發汗解表之功,是本方的主要配伍特點。

【方歌】麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施,發熱惡寒頭項痛,喘而無汗服之宜。
【注意事項】麻黃湯發汗力強,不宜用于表虛自汗、體虛外感、產后及出血病人。
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